削骨：4
削骨手術正確的名稱應叫顎面骨骼手術，目前的下顎骨角手術，主要分成韓式的外開式磨骨方式，以及傳統內開式削骨的模式。韓式削骨在處理下顎骨角事實上是磨骨的方式，而不是真正的削骨。下顎角的韓式磨骨原理是從下巴與頸部交接處劃開一個0.7公分的切口，然後利用特製的磨骨器械，逐漸地磨平突起的下顎角。這個手術可以將下顎骨角磨成一個圓滑的角度。但琢磨的方式卻比削骨方式難以拿捏對稱性，連韓國有經驗的削骨整形醫生，使用韓式削骨的方式也都有偏高的二次修改手術機率。所以削骨其實普遍以傳統內開法精準度較高。內開式削骨法以前常被詬病為削骨線條過於平直，但現在只要依據下顎角角度的需求，必要時將直線削骨法分為兩段或者三段，然後再以琢磨的器械將銳角磨平，就可達到理想的下顎角線條，並且對稱性更易拿捏，外觀沒有痕跡。
顴骨過高造成的外觀，姑且不討論命相學的角度，若是在臉部脂肪較為豐滿者，最主要的就是會讓臉感覺過於寬大，連帶地產生眼睛偏小與鼻部短塌的錯覺。此時如果一味地只想做眼睛或鼻部的改變，並不見得會得到理想的結果。反之，若能夠先將顴骨過高的問題解決，對於臉部五官的立體感卻會有極大的幫助。臉部脂肪不足者又顴骨過高者，常會有顴骨的下方反而凹陷，因此比較會產生病態的感覺。
顴骨削骨手術可以把顴骨弓往內推，並且把顴骨前端剩餘的外突部份琢磨平順，整個人外觀會有彷彿重生一般的感覺。相較於下顎角削骨，顴骨削骨是一個比較不會流血的手術，其做法是由口腔內兩側各打開一個約1.5至2.0公分之傷口，然後將特製的削骨刀片伸入顴骨弓的前端與後端，把前後端都作特殊角度的鋸斷後，再把顴骨弓往內推至理想的位置。需要較大幅度之顴骨弓內推者，就會適時地作鈦合金鋼板的固定。
