拉皮：12
拉皮手術目前有多種方式，其中最熱門與最佳效果的就是內視鏡拉皮，又稱為內視鏡五爪勾拉皮術，可分為有內視鏡前額拉提術，內視鏡中臉拉提術及全臉五爪勾拉皮術等，這種手術是在必須內視鏡引導下，由藏在髮際內的小切口及兩側太陽穴附近的髮線內各切開約一至兩公分的傷口，放入細長的顯微內視鏡再外接放大銀幕操作內視鏡儀器，藉由特製的內視鏡器械，剝離器及骨膜剪刀，做骨膜下剝離切開止血，避開血管神經及皺眉肌去除，最後將五爪勾固定在軟組織的深處及額骨上，再把一整片下垂的組織三D立體式的拉提固定，多餘的皮膚不必切除，不但傷口小且幾乎不會瘀青血腫，完全看不出疤痕，效果可以維持約六至七成左右，另一般傳統的拉皮術的缺點：需要切開較大的傷口恢復期比較久，疼痛感稍大，但如年紀較長，皮膚較鬆弛者仍以傳統拉皮手術效果較顯著，也可以維持約七至八年左右，如年紀較輕或怕手術怕疼者可以五爪勾拉皮術為首選，以上實際維持術後效果的年限，仍需視個人起居生活及飲食習慣有所差異，如經常熬夜者會導致容易衰老就縮短了拉皮效果的維持年限。
這種五爪釘或鉤成分是一種果酸聚合物，因此人體可自行吸收溶解，不會有任何副作用。最大特色是運用了一種五爪固定釘的材質，在內視鏡下將下墜的肉與臉骨剝離，之後重新提起的工作則交給五爪固定釘。它是有五個倒鉤，而所有下墜的組織一旦被此固定釘接觸上，即可很牢固的被拉起至理想的位置來固定。傳統手術乃是利用一針一線來固定，除了費時費事外，因為固定點只有單一點，很容易鬆脫，而五爪固定釘則是多點固定，除了簡單快速外，其固定力道較均勻而且強大，這完全不是傳統針線固定所能比擬的。更特別之處是固定釘在半年之後會自行溶化吸收，但此時曾經下墜的組織已貼附在新的、理想的臉骨位置，或是說組織已黏在較高位的骨頭上，下墜的臉部組織已穩定持久的被向上提起，五爪固定釘則逐漸溶解自然排出體外，如此，更增加整個過程的安全性。相較於傳統拉皮手術，內視鏡五爪拉皮手術，不但傷口小、疤痕隱藏也不易察覺，再加上內視鏡的輔助，可以清楚避開顏面神經和血管，大大提高了安全性和降低風險，同時解決皺紋和鬆垮的問題，讓臉部線條更立體。皮膚在青少年以前彈性都非常好，但從中年以後就開始漸漸鬆弛，鬆弛的程度視體質及保養有所不同，有人皺紋比較多，有人肌肉下垂，而顯出老態。內視鏡拉皮整形則是針對皺紋和下垂的肌肉所設計的手術，一般分成：額頭、眼尾及臉頰，30歲到40歲左右只須做眼尾小拉皮，將下垂的眼尾抬高，同時消除部份魚尾紋，50到60歲左右最好同時做臉頰拉皮。
