植牙手術至今已經有20幾年的歷史，目前成功率相當高，通常若做好術前評估，幾乎都可以得到相當成功的結果，但是任何手術都有其風險。經過統計植牙手術最常發生的併發症，就是傷到神經，尤其是下顎齒槽神經。
如何避免傷到下顎齒槽神經，當然最重要的就是術前評估，X光檢查或有更精細的電腦斷層更好，可以讓執刀醫師了解相關組織位置，神經走勢，執刀醫師的經驗也是非常重要。筆者曾詢問許多植牙醫師，幾乎每個醫師都有碰到傷到神經的病例。 筆者也碰到過一個病例，後文將處理過程詳實報告，也讓其他患者了解，如果你碰到這些狀況時必須立即處理，因為神經的傷害修復期慢，而且常常是不可逆的，立即處理才能提高復原機率，千萬不要以為不管它就會慢慢好起來，如果你的執刀醫師告訴你，沒事等三個月或半年就會慢慢好起來，妳必須小心可能他沒有處理神經傷害的經驗。因為醫學期刊的相關論文皆指出，如果傷到神經沒有在72小時內處理，可能會變成永久傷害，所以不得不慎。
我們也曾碰到植牙患者傷到神經之後來求診，因患者是在教學醫院手術，我們立即告知最佳的處理方式，但患者因醫院作業及排診問題，處理時已經一星期，半年後再來就診依然嘴唇和幾顆牙齒麻痺，會診神經內科也只是開維他命和觀察，還要求影印病歷，以解決與該院的醫療糾紛，患者還抱怨這幾個月來那種麻的感覺讓他不知所措，工作忙時也許就會忘記了，但是晚上或是吃飯時又讓她覺得這部分不是她的，有一陣子自己懷疑得了憂鬱症，她說非常後悔到教學醫院去植牙，她說當初就是怕有後遺症才去的，沒想到事發後沒辦法立即處理，而且該主治醫師又不承認有任何疏失，明明電腦斷層都顯示有傷到神經。也曾在學術演講當中聽某位大師級的醫師說他有3個病例打到神經，3個至今仍未恢復。真是令人咋舌！這也讓我暗自警惕，千萬不可發生這種問題！
其實從手術層面而言，傷到神經的機率並不大，且下顎齒槽神經相當敏感，即使打了麻藥還是會感到酸痛，當骨鑽接近時通常就會感到疼痛，這時就必須小心，必須再次確認繼續鑽入的安全性如何。當大家都在強調他植牙速度多快，或使用無痛植牙，微創植牙時，筆者覺得這些都不是最重要的，最重要的是讓患者能夠成功的，安全的享受植牙所帶來的好處。
